社保赔偿怎么算的

社保赔偿的计算涉及多个因素，主要包括医疗费总额、自费项目金额、起付金、分段个人自费、大额补助、大病医疗、医疗救助和公务员基金等。以下是具体的计算步骤和公式：

医疗费总额

指的是患者在医院治疗过程中实际发生的费用总额，包括药品费、治疗费、检查费等。

自费项目金额

指的是不属于社保报销范围的费用，如某些进口药品或高级诊疗项目。

起付金

根据医院的级别不同而有所差异，类似于商业保险的免赔额，即患者需要先自行承担的一部分费用。

分段个人自费

指的是社保按比例赔付后，未赔付的部分。例如，如果社保报销比例为80%，那么分段个人自费就是余下的20%。

大额补助

计算公式为：（社保基本医疗报销后余额 - 大病医疗 - 自费项目 - 起付金） × 赔付比例。

大病医疗

计算公式为：（社保基本医疗报销后余额 - 大额补助 - 起付金） × 赔付比例。

医疗救助

根据具体政策而定，一般是在社保报销后，对于特定疾病或困难群体给予的额外补助。

公务员基金

计算公式为：（社保报销后余额 - 大病赔付金额 - 补充医疗） × 赔付比例。

示例

假设某患者的医疗费用总额为10万元，其中自费项目金额为2万元，起付金为1000元，社保报销比例为80%。

医疗费总额：

10万元

自费项目金额：

2万元

起付金：

1000元

分段个人自费：

10万元 - 2万元 - 1000元 = 7.9万元，社保报销80%为7.9万元 × 80% = 6.32万元，剩余1.58万元为分段个人自费。

大额补助：

（10万元 - 2万元 - 1000元） × 赔付比例 = 7.9万元 × 赔付比例（具体比例需根据政策确定）

大病医疗：

（10万元 - 6.32万元 - 1000元） × 赔付比例 = 3.68万元 × 赔付比例（具体比例需根据政策确定）

公务员基金：

（10万元 - 大病赔付金额 - 补充医疗） × 赔付比例（具体比例需根据政策确定）

最终的赔付金额将根据上述各项计算后得出。需要注意的是，具体赔付比例和政策可能因地区和时间的不同而有所变化，建议在实际操作中参照当地最新的社保政策。